《醫(yī)院人事制度改革試點年度工作總結》屬于年度總結中比較優(yōu)秀的內容，歡迎參考。
1、醫(yī)院人事制度改革試點年度工作總結
時間飛快，一段時間的工作已經(jīng)結束了，經(jīng)過這段時間的努力后，我們在不斷的成長中得到了更多的進步，讓我們好好總結下，并記錄在工作總結里。那么你有了解過工作總結嗎？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院人事制度改革試點年度工作總結，歡迎大家分享。
本院在縣委、縣政府的領導下，在縣人事部門及衛(wèi)生局的關心指導下，按照各級有關人事制度改革文件的要求，積極穩(wěn)妥地開展了人事制度改革工作?，F(xiàn)就改革進展情況總結如下：
一、改革前醫(yī)院現(xiàn)狀及改革的主要困難：
(一)現(xiàn)狀：
本院在20xx年前只是一個人員不足30人、年收入不足30萬元、業(yè)務用房不足400平方米的.小型醫(yī)院。1998年與縣衛(wèi)職校、縣眼病所合并后，購置原印刷廠辦公樓開展業(yè)務，現(xiàn)有正式職工55人，臨時職工20人，床位60張，6個臨床科室及3個管理科室，年收入近200萬元。
(二)改革的主要困難：
1.人員編制嚴重不足。我院現(xiàn)有編制75人，按現(xiàn)有床位計算更多，而現(xiàn)在實有職工才55人，競崗的面太窄，人才可選擇性太低。
2.起步晚，人員技術結構不合理。我院近半數(shù)人員來源于衛(wèi)校和眼病所，而且由于原中醫(yī)院條件限制，人員專業(yè)技術普遍較差，致使我院人才結構不合理，尤其是中醫(yī)人才潰乏，難以形成中醫(yī)特色。
3.人員年齡老化，思想守舊。我院40歲以上人員約占50%，部分人員業(yè)務基礎差并且思想保守，阻力大。
4.由于所購房屋結構不符合醫(yī)院要求，不利于科室的設置和業(yè)務的發(fā)展。
二、改革完成情況：
1.20xx年5月底，完成了改革的宣傳動員、崗位調研工作，完成《××縣縣醫(yī)院人事制度改革方案》、《××縣縣醫(yī)院人員聘用制度實施細則》、《××縣縣醫(yī)院搞活內部分配暫行規(guī)定》、《××縣縣醫(yī)院崗位設置、崗位說明及定員方案》等四個方案制度的制定、通過與審批工作，完成《××縣縣醫(yī)院競聘應試說明》的編寫等全部前期工作。
2.20xx年6月完成了13個中層干部崗位、18個中高級職稱崗位的競聘工作。
3.20xx年7月完成了全體職工雙向選擇、競爭上崗工作，以及未聘人員的安置工作。
三、改革的結果：
1.中層干部崗：院內16人參與競聘，有12人受聘，1個崗位空缺。
2.高級職稱崗：有5人參與競聘，4人受聘。
3.中級職稱崗：有16人參與競聘，14人受聘。
4.初級聘為中級職稱的6人，中級聘為初級的1人;中級聘為高級職稱的2人，高級聘為中級的1人;轉崗聘用的有1人，待崗培訓3人，提前退休4人，內部退養(yǎng)1人。
5.總空崗28個，因各種原因未能實現(xiàn)招考，現(xiàn)我院臨聘職工27人。
四、改革的成果：
1.體現(xiàn)了“職務職稱能上能下，工資福利可高可低”的指導思想。
2.體現(xiàn)了“按勞分配”與“按生產(chǎn)要素分配”的分配原則。
3.使一批年輕技術骨干能夠脫穎而出。
4.增加了單位用人和分配的自主權，理順了人事管理關系。
5.促進了職工工作積極性，改善了職工服務態(tài)度，增收節(jié)支。
五、經(jīng)驗總結：
本院的改革較為順利，沒有過激言行等不穩(wěn)定因素出現(xiàn)。總的來說，主要在以下幾個方面：
1.準備充分，宣傳到位。我院召開了3次全院性宣傳動員大會，十余次中層干部學習動員會，各科自行學習省州文件若干次，發(fā)放各種相關文件及調查問卷百余份，個別談話十余人次，制度公示2次。
2.發(fā)揚民主，健全制度。醫(yī)院根據(jù)醫(yī)院管理學上的要求，發(fā)放崗位調查問卷七十份，再根據(jù)80%以上職工的意見，科學編制各崗位說明書，并分別制定了前述四個方案，經(jīng)兩次公示和修訂后，全部以94%以上的贊成票在全院通過。
3.公平公開，堅持原則。改革全程都處于職工和人事、衛(wèi)生、紀檢的監(jiān)督之下，真正做到了公平競爭、擇優(yōu)錄取。
4.領導重視，保障有力?？h委政府及各相關部門領導非常重視，為我院改革工作順利進行出了重要政策保障。
總之，通過人事制度改革，我院逐步建立了一套科學的管理制度，形成了一個職務能上能下、待遇可高可低、任人為賢、充滿活力的用人機制和自主靈活的分配制度，促進醫(yī)院各項工作向前發(fā)展。
2、醫(yī)院年度改革工作總結
根據(jù)本次院長培訓要求，現(xiàn)將x縣x鄉(xiāng)衛(wèi)生院基層醫(yī)改工作實施進展和醫(yī)療衛(wèi)生服務與管理工作開展狀況總結如下：
x鄉(xiāng)共x個行政村，其中本轄x個村，x萬余人口。鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積x平方米，醫(yī)療用房x平方米，總資產(chǎn)x萬元，一體化管理的村衛(wèi)生室x所，衛(wèi)生院開設病床x張，編制人員x人，實際在崗職工17人，近三年，衛(wèi)生院平均年業(yè)務收入240萬元。
x鄉(xiāng)衛(wèi)生院于去年9月正式實施基層醫(yī)改，全面落實醫(yī)改工作任務，管理體制回歸了公益性，實行了全員聘用制，建立了體現(xiàn)績效的考核機制和收入分配機制，全面實行了基本藥物制度和藥品零差率銷售，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理進一步加強。截至目前，本院網(wǎng)上采購藥品共計x萬元，藥品直接讓利患者x萬余元。去年9月至今，門診x人次，住院人次x人，業(yè)務收入x萬元，門診人次比上年同期增長了20%，住院病人比上年同期下降了15%，業(yè)務收入總量已較上年同期下降約60萬元。
醫(yī)改以來，我們的工作主要突出在以下幾個方面下功夫：
一、強化管理，確保衛(wèi)生院規(guī)范良好運行
基層醫(yī)改后，縣財政給予人員支出保障，衛(wèi)生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規(guī)范”轉移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務“兩個基本”的職能。為此，我們著力于規(guī)范管理，以確保衛(wèi)生院的良好運行。
一是抓建章立制。我們結合實際，制定了、、、等一系列制度，利用制度來規(guī)范管理，使得各項工作有章可循，從而建立起衛(wèi)生院良好運行的長效機制。
二是抓職責落實。從院班子成員到科室再到每一位職工，我們層層明確了各自的年度工作目標和職責，并于年初，由衛(wèi)生院與各科室、科室與職工層層簽訂目標職責狀，構成了院班子抓科室負責人、科室負責人抓每位職工的一級抓一級，一級對一級負責，層層抓落實的工作格局。透過明確職責，工作放權，我院領導班子及中層干部切實起到了模范帶頭作用，推動了工作的落實。
三是抓工作規(guī)范。我們堅持定期例會、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質量檢查制度，分析存在問題，部署本周工作，并及時傳達上級會議和有關文件精神。每月組織一次全體職工會議，以會代訓舉行業(yè)務學習，介紹醫(yī)療衛(wèi)生方面的新知識、新動向，提高醫(yī)務人員的業(yè)務水平和服務潛力，通報衛(wèi)生院收支、職工績效考核、監(jiān)督檢查結果、醫(yī)療質量檢查結果等方面工作狀況，從而促進了工作規(guī)范。
二、強化考核，確保衛(wèi)生院各項工作的“績”和“效”
考核是促進工作落實的保證措施。我們透過嚴格的績效考核，將績效考核結果與職工的工資掛鉤，進一步調動了職工的用心性，推進了衛(wèi)生院各項工作的有效落實。
一是明確考核資料。我們將醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務質量和數(shù)量以及收入和支出指標核定到各科室，各科室再分解到每位職工，做到考核指標量化、細化，可操作性強，使得人人有任務，人人有壓力。
二是確定考核辦法。我院對職工的績效考核，每一天職工進行自考并記錄，每周監(jiān)察監(jiān)督組進行督查自考狀況，每月有考核結果，結果公示后無異議將作為兌現(xiàn)職工獎勵性績效工資的依據(jù)。獎勵性績效工資的發(fā)放體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，對不同的崗位依據(jù)技術含量、職責風險、勞動強度等確定不同的分配系數(shù)，再按照考核得分和分配系數(shù)核定其績效工資。
三是嚴格兌現(xiàn)獎懲。我們充分發(fā)揮經(jīng)濟杠桿的作用，制定了多項獎懲辦法，如，值班、加班、誤餐給予補助，出滿勤、衛(wèi)生清潔，給予滿勤額外加分，兼職人員給兼職補助，科室負責人給職務補助，等等以經(jīng)濟獎懲促進了職工的行為規(guī)范。
三、強化監(jiān)管，大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理
村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡的網(wǎng)底，是基層醫(yī)改的一項資料，也是衛(wèi)生院管理工作中的重點和難點。如何調動村醫(yī)的用心性如何使村醫(yī)服從衛(wèi)生院管理如何規(guī)范村醫(yī)行為為此，我們做了超多工作。
一是建立了包干負責制。我院成立了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理委員會，主任由院長擔任，防保專職站長任辦公室主任，為具體負責人，抽調了衛(wèi)生院3名骨干人員分別擔任組長，將全鄉(xiāng)13個衛(wèi)生室分成3個組，包保負責各組村衛(wèi)生室的日常監(jiān)管工作，委員會成員每月對村衛(wèi)生室進行一次督查，監(jiān)督村衛(wèi)生室各項工作的落實，解決村衛(wèi)生室在一體化管理中出現(xiàn)的困難和問題，指導村衛(wèi)生室開展工作。
二是實行績效考核。我們制定了村衛(wèi)生室的績效考核辦法，對村衛(wèi)生室下達了醫(yī)療服務和公共衛(wèi)生服務任務指標，每月進行一次督查，半年一次績效考核，績效考核結果與下發(fā)財政補助經(jīng)費掛鉤。我縣對村衛(wèi)生室的補助經(jīng)費是在省補助每1200人口8000元的基礎上，縣財政再補4000元，平均到每個村醫(yī)，每月人均近1000元。此項經(jīng)費對村醫(yī)還是有必須的吸引力的。我們對村衛(wèi)生室主要考核門診人次、醫(yī)療質量管理、藥品管理、財務管理、門診統(tǒng)籌以及基本公共衛(wèi)生服務任務完成狀況，考核分數(shù)90分及以上，全額撥付補助經(jīng)費。
三是嚴格督查監(jiān)管。我們制定了村衛(wèi)生室的各項管理制度，并與績效考核掛鉤。我們要求每月5日前，村衛(wèi)生室需把當月公共衛(wèi)生服務完成狀況的各項數(shù)據(jù)報送至衛(wèi)生院防保站，遲報一天，扣除當月績效得分5%，以此類推。對醫(yī)療服務工作：處方要求規(guī)范，每張均要有分類收費金額注明，并附有發(fā)票;門診登記要齊全，注明患者的聯(lián)系電話;抗生素二聯(lián)及以上聯(lián)用處方百分比不超過10%，超過的扣分;消毒登記要齊全，缺項及不登記的均扣分。對村衛(wèi)生室的財務管理，衛(wèi)生院對其設置總賬及收支、明細賬，村衛(wèi)生室設立現(xiàn)金日記賬和往來賬戶，村衛(wèi)生室收支賬目每月統(tǒng)一衛(wèi)生院、經(jīng)濟實行獨立核算，采取“三查、三看、二核對”的辦法，即：查規(guī)章制度、查醫(yī)生處方、查購藥票據(jù)、看登記表冊、看藥品臺賬、看收費票據(jù)、核對庫存實物、核對就診病人，監(jiān)督村衛(wèi)生室藥品采購和零差率銷售狀況，對違規(guī)行為堅決糾正。
存在的問題：
一債務問題由于08年新建鄉(xiāng)衛(wèi)生院，留下了200多萬元的債務，其中170萬元為借貸，每年要承擔近20萬元的利息，新醫(yī)改后，取消藥品加成，收入銳減，靠業(yè)務收入已無法償還這筆債務，嚴重制約了衛(wèi)生院的發(fā)展，甚至影響了各項業(yè)務的正常運轉。
二人才問題人員少、工作量大，我院在醫(yī)改前實際在崗人員數(shù)達31人，其中臨床10人，護理7人，住院病人平均80人次/月左右，門診1000人次/月左右，月均收入20萬元以上，醫(yī)改后編制總數(shù)為20人，分流11人，辭職3人，其中從事臨床只剩4人，護理3人，而門診及住院病人數(shù)沒有發(fā)生太大變化，公共衛(wèi)生項目任務在逐漸增加，導致部分醫(yī)護人員人均負荷量增加近一倍，我院自醫(yī)改以來所有在崗人員基本沒有休息日和節(jié)假日，個性是護士甚至需要連續(xù)加班幾個晝夜，在突擊公共衛(wèi)生時，因人手不足，只得關掉部分科室。
三分配問題特殊人才待遇得不到體現(xiàn)，人心浮動。因我院臨床一線人才部分為醫(yī)改前自聘人員，業(yè)務潛力相對較強，尤其是熱門專業(yè)如：麻醉、骨、外科臨床等，醫(yī)改后只拿見習工資，待遇大幅下降，不足合肥市民營醫(yī)院待遇的一半，導致部分人才辭職。
四院長支配權過小，績效考核方案可操作性不強，收入距離無法拉大，職工用心性得不到有效調動，吃大鍋飯現(xiàn)象無法遏制。
五管理、監(jiān)督力度不夠，本人因管理水平有限，監(jiān)督機制不夠健全，又人才缺乏，本人大多時間充當一線人員，對部分職工串崗、脫崗缺少監(jiān)管，對曠工、違規(guī)違章人員處罰落實不能到位，導致一些規(guī)章制度形同虛設。
以上主觀問題我們將加大力度進行整改，逐漸克服，客觀問題懇請各位領導能否帶到相關會議上，對醫(yī)改政策進行再深化，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長指明方向，走出困境。
總之，在各級領導的指導下和支持下，我院的工作取得了較大的進展，但是距領導的要求還不夠，橫向和其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院比較，還有較大的差距，今后的工作面臨的困難還很多，我們將進一步轉變服務理念，創(chuàng)新思路，努力推進我院衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
3、醫(yī)院年度改革工作總結
按照省醫(yī)改辦《關于印發(fā)《四川省醫(yī)改信息工作制度(修訂版)》的通知》(川醫(yī)改辦[20xx]27號)的要求，根據(jù)省醫(yī)改辦與我市醫(yī)改領導小組簽訂的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革20xx年度主要工作任務職責書》，現(xiàn)將我市20xx年上半年醫(yī)改工作總結如下：
一、上半年工作完成狀況
20xx年上半年，在市委、市政府、市醫(yī)改領導小組領導下，在相關部門的大力支持下，我市按照省醫(yī)改辦的工作部署，統(tǒng)一部署、扎實工作，穩(wěn)步推進醫(yī)改工作，取得較好成效。
(一)加快健全全民醫(yī)保體系
1、繼續(xù)有序推進擴面征繳
以困難人群和城市邊緣群體為重點，以勞動年齡內非從業(yè)城鎮(zhèn)居民和就業(yè)不穩(wěn)定的靈活就業(yè)人員和農(nóng)民工為難點，以開展居民醫(yī)保進村入戶調查、印發(fā)《服務指南》、聯(lián)辦《醫(yī)保在身邊》專題節(jié)目等方式為手段，普及醫(yī)保知識，努力提高居民醫(yī)保的參(續(xù))保率。
截止6月30日，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人數(shù)413450人(含當期農(nóng)民工參保38313人)，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人數(shù)267321人，參保率均達95%以上。參合農(nóng)民484155人，參合率達98。98%。
2、進一步提高醫(yī)保待遇
提高了政府補助標準，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合政府補助標準提高到人均240元，新農(nóng)合籌資標準提高到人均290元，制定了《20xx年攀枝花市新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補償方案》，明確了政策范圍內住院費用報銷比例到達75%左右，支付限額不低于農(nóng)民人均年收入的8倍，且不低于10萬元。1-5月共補償19。77萬人次，其中住院補償3萬人次，門診統(tǒng)籌補償14。21萬人次，家庭門診賬戶形式補償2。39萬人次，住院分娩補助664人次，特殊病種大病門診補償466人次，其他補償509人次;參合農(nóng)民政策范圍內住院補償比達86。65%，實際補償比達63。01%;門診統(tǒng)籌補償比達61。75%。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保對因患重大疾病、一個統(tǒng)籌年度內發(fā)生高額醫(yī)療費、經(jīng)濟負擔過重，且住院醫(yī)療費報銷超過職工或居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付限額的參保人員，實行二次補償。按照20xx年度居民醫(yī)保“二次補償”報銷方案，現(xiàn)力爭今年內完成全部補償報銷工作。
20xx年3月印發(fā)了《關于新增定點基層醫(yī)療機構納入一般診療費實施范圍的復函》，將東區(qū)新增的7家基層定點醫(yī)療機構納入一般診療費實施范圍，納入居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌統(tǒng)一管理。
3、用心開展付費方式改革
?、怕鋵崋尾》N收付費結算辦法。印發(fā)了《關于城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人員按病種收付費結算及有關問題的通知》，進一步落實試點的10個病種按病種收付費項目的結算辦法、管理及有關要求。從7月1日正式啟動按病種收付費結算工作，建立規(guī)范的單病種收付費經(jīng)辦流程。
?、茊影纯傤~預付試點。確定了鹽邊縣漁門鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為實行“總額預付”試點的醫(yī)療機構，20xx年1月20日與其簽訂了總額預付結算補充協(xié)議，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金預付總額分別為40萬元和110萬元。因思考到漁門鎮(zhèn)衛(wèi)生院前三年收治的城鎮(zhèn)醫(yī)保參保人員住院人數(shù)起伏較大，規(guī)律性差，為穩(wěn)妥起見，費用20xx年6月底撥付。
4、進一步完善醫(yī)保監(jiān)管體系
印發(fā)了《關于進一步加強我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診就醫(yī)和醫(yī)療費用結算管理有關規(guī)定的通知》、《關于進一步加強我市在校大學生城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診就醫(yī)及醫(yī)療費用結算管理有關規(guī)定的通知》、《市內定點醫(yī)療機構住院費用審核撥付流程》、《關于確定新農(nóng)合市級定點醫(yī)療機構診療項目報銷范圍的通知》，加強和完善基金管理工作，采取用心有效措施，防范基金風險，避免出現(xiàn)收不抵支。
為建立健全醫(yī)療保險監(jiān)管制度，印發(fā)了《攀枝花市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點單位違規(guī)約談制度》、《攀枝花市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險內部稽核規(guī)程(試行)》等相關監(jiān)管制度，規(guī)范監(jiān)督檢查程序。7月2日組織召開了醫(yī)療風險管理培訓暨20xx年半年工作總結會，對20xx年“醫(yī)療保險監(jiān)管年”活動作了總結并開展了醫(yī)保違規(guī)案例分析和風險管理培訓。
5、進一步開展城鄉(xiāng)醫(yī)療救助
上半年，我市城市醫(yī)療救助累計救助1136人次，資助參保2158人，支出212。46萬元，城市低保對象年人均醫(yī)療救助102。33元，完成省政府民生工程目標任務的63。96%，農(nóng)村醫(yī)療救助累計救助2463人次，資助參合35525人，支出429萬元，農(nóng)村低保、五保對象年人均醫(yī)療救助207。47元，完成省政府民生工程目標任務的122。04%。大力推進農(nóng)村醫(yī)療救助“一站式服務”工作，上半年已透過“一站式服務”救助1050人，支出43。82萬元，使救助對象方便、快捷的得到了醫(yī)療救助。
(二)鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制
進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制的重點任務和政策措施，加強對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構的規(guī)范管理，制定并下發(fā)了《攀枝花市關于全面推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理的實施意見》，在各縣區(qū)全面實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理;為落實村醫(yī)的補助，下發(fā)了《攀枝花市衛(wèi)生局關于認真落實村醫(yī)補助政策進一步推進村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度的通知》，要求各縣區(qū)及時足額兌現(xiàn)村醫(yī)補助，確保村衛(wèi)生室全面實施基本藥物制度，完成對村醫(yī)購買養(yǎng)老保險、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員培訓需求調研和調查，制定并出臺了《關于補助鄉(xiāng)村一體化管理的村醫(yī)購買養(yǎng)老保險的辦法的通知》和《農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓實施方案》，將村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構?；就瓿衫眄樕鐓^(qū)衛(wèi)生服務管理體制，推進社區(qū)衛(wèi)生服務示范中心建設。
(三)用心穩(wěn)妥推進公立醫(yī)院改革試點
一是以破除“以藥補醫(yī)”機制為關鍵環(huán)節(jié)，推進醫(yī)藥分開，逐步取消藥品加成政策，確立米易縣人民醫(yī)院為取消以藥補醫(yī)試點縣級醫(yī)院。二是全市二級以上醫(yī)療機構開展了預約掛號服務，部分醫(yī)院在增加掛號、收費窗口的同時，還增設了排隊叫號系統(tǒng)，在等候區(qū)域設置更多座椅，為患者帶給更舒適的就醫(yī)環(huán)境。三是大力開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動，全市二級及以上醫(yī)療機構100%開展優(yōu)質護理服務，提高護理質量，增進醫(yī)患溝通，和諧醫(yī)患關系，提高患者滿意度。四是認真開展城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作，制定了《攀枝花市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作方案》。五是實行醫(yī)療檢驗、檢查結果互認，推行院務公開。全市14家二級以上醫(yī)療機構實行了檢驗結果和醫(yī)學影像檢查結果互認;14家二級以上醫(yī)療機構推行了院務公開。六是用心推行臨床路徑試點工作。根據(jù)省衛(wèi)生廳要求，全市3家三級綜合醫(yī)院選取了10個以上病種開展臨床路徑試點，6家二級綜合醫(yī)院選取了5個以上病種開展臨床路徑試點工作。
二、工作開展狀況
1、制定政策
結合我市的實際狀況，制定了一系列政策，出臺了《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革20xx年主要工作安排》，繼續(xù)將將醫(yī)改工作納入對縣區(qū)政府的單項目標考核。將省定納入保障和救助試點范圍的病種由肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌五種癌癥擴大為所有的癌癥。對新農(nóng)合建立大病補充保險提出了具體的時間要求。在相關的醫(yī)改宣傳、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合管理、基本公共衛(wèi)生服務、基本藥物、村醫(yī)管理等方面也及時出臺了有關的政策。
2、開展了20xx年度醫(yī)改目標任務考核
按照全市目標考核的要求，制定下發(fā)了《攀枝花市20xx年度深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革目標考核實施細則》，成立了由楊自力常務副市長任組長，副市長李章忠、張敏為副組長，市政府副秘書長楊星坪、市發(fā)改委、市衛(wèi)生局、市財政局、市人社局、市民政局為成員的20xx年度醫(yī)改工作考核組。20xx年2月16日至22日對五個縣(區(qū))20xx年度醫(yī)改目標任務進行了考核。透過考核，對縣區(qū)醫(yī)改工作起到了用心的推動作用。
3、召開會議，簽署職責書，安排部署20xx年工作
6月5日上午，召開攀枝花市醫(yī)改領導小組第六次會議。
會議安排部署了迎接國務院、省基層醫(yī)改專項督促檢查的相關工作;審議透過了20xx年市醫(yī)改工作會議方案、20xx年度醫(yī)改主要工作安排、各縣(區(qū))20xx年醫(yī)改職責書、各縣(區(qū))清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務職責書;審議透過三年醫(yī)改專題片。
6月7日，召開了“20xx年全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議”，市政府常務副市長、市醫(yī)改領導小組組長楊自力，市醫(yī)改領導小組副組長、副市長張敏出席了會議，楊星坪副秘書長主持了會議，市醫(yī)改領導小組成員單位負責人，各縣(區(qū))醫(yī)改領導小組組長，編辦、發(fā)改局、衛(wèi)生局、人社局、食藥監(jiān)局部門主要負責人，市、縣兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人共90余人參加了此次會議。會議觀看了全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革三年工作專題片《春風化雨濟蒼生》。全面總結三年醫(yī)改工作，部署了20xx年全市醫(yī)改工作，與各縣(區(qū))簽訂了《20xx年醫(yī)改職責書》和《清理化解基層醫(yī)療衛(wèi)生機構債務職責書》。
4、開展醫(yī)改督導
為了解掌握狀況，督查推進基層醫(yī)改工作，我市開展基層醫(yī)改專項督查，成立了由醫(yī)改辦主任、市發(fā)改委副主任羅啟武為組長，醫(yī)改辦副主任，市衛(wèi)生局副局長李永祥為副組長，市發(fā)改委、市衛(wèi)生局、市財政局、為成員的醫(yī)改工作專項督查組。6月21-22日對米易、仁和基層醫(yī)改工作進行了專項督查，7月中旬將對其余的3個縣區(qū)進行督查。
5、迎接省醫(yī)改專項督查
20xx年6月27-29日，省人社廳副廳長劉功勛任組長的省醫(yī)改專項督導組對我市進行了督查，督查組對我市重視醫(yī)改工作、全面落實醫(yī)改工作取得的成效給予了充分肯定，認為我市的醫(yī)改的各項規(guī)定動作全部完成，工作力度大，效果好，有創(chuàng)新，有突破，同時期望我市下一步采取更有利的措施，進一步推進醫(yī)改工作，確保完成醫(yī)改目標任務。
6、加強醫(yī)改宣傳
與市委宣傳部聯(lián)合下發(fā)《攀枝花市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革進展成效宣傳報道方案》，各相關部門用心工作，采取了形式多樣的宣傳：一是歷時三個月，拍攝完成醫(yī)改專題片《春風化雨濟蒼生》，全面總結、宣傳了我市三年醫(yī)改工作，在市電視臺進行了播出，獲得一致好評。二是加大與媒體合作的深度和廣度。與攀枝花電視臺公共頻道《小科幫忙》欄目合作，聯(lián)合推出了《醫(yī)保在身邊》專題版塊，每周播出一期，深度宣傳報道醫(yī)保政策。三是編制、印發(fā)《基本醫(yī)療保險政策匯編》、《攀枝花城鎮(zhèn)醫(yī)療保險服務指南》，廣為宣傳，“兩會”期間將送到每一位參會代表手上。
7、不斷充實各級醫(yī)改辦人員
目前，市醫(yī)改辦已明確2個編制，增加1個副科領導職數(shù)，正面向全市公招，初審合格有19人，7月1日開始筆試，預計8月底到位。各縣(區(qū))醫(yī)改辦也落實了專兼職人員。
三、存在的問題
在看到成績的同時，我們也清醒地認識到，我市醫(yī)改工作離國家和省上的要求還有必須差距，主要表此刻：一是個別同志思想認識不夠到位，沒有把醫(yī)改工作擺在履行政府職能的角度加以重視和落實，甚至認為醫(yī)改是階段性臨時任務，存在畏難情緒和應付了事的現(xiàn)象，缺少創(chuàng)新意識和拼搏精神;二是人才隊伍建設有待加強，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員業(yè)務素質和管理潛力亟待提高;三是新農(nóng)合基金支出增長過快，風險壓力增大，基金面臨超支困難。四是基本藥物目錄有限，給基層醫(yī)療機構診治常見病、多發(fā)病帶來必須的限制和困難，能看病而無藥的狀況導致病人轉往上級醫(yī)療機構，增加了患者的負擔。部分基本藥物配送困難。五是基層衛(wèi)生綜合配套改革的激勵機制還不夠完善，部分縣區(qū)基層醫(yī)療機構績效工資財政未全額撥付，對職工工作用心性和基本藥物制度的順利實施造成必須影響。六是公立醫(yī)院在深化人事制度改革、管辦分開、政事分開、建立高效的管理體制等方面的相關政策不夠配套，可供借鑒的成功模式又不多，改革還未真正涉足深水區(qū)
四、下一步工作打算
下半年，我市將花更大的力氣、下更多的工夫，采取更有力的措施，扎實推進，確保完成醫(yī)改目標任務。
一是加快健全全民醫(yī)保體系。繼續(xù)鞏固擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面，實現(xiàn)從制度的全覆蓋到現(xiàn)實的全覆蓋;進一步提高保障水平，確保城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政策范圍內住院費用報銷比例到達規(guī)定要求;改革醫(yī)保支付制度，加強醫(yī)保對醫(yī)療服務行為的監(jiān)管;加大醫(yī)療救助力度，增加救助資金投入，用心探索建立大病保障機制;提高基本醫(yī)保經(jīng)辦管理水平，強化各項基本醫(yī)療保險制度的銜接。
二是鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制。強化基本藥物制度建設，鞏固政府舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的成果，落實基本藥物全部配備使用和醫(yī)保支付政策，加強基本藥物質量監(jiān)管。鞏固完善基層運行新機制，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，建立健全穩(wěn)定長效的多渠道補償機制，確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構正常運轉。深化人事分配制度改革，完善績效分配機制。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務潛力，推進全科醫(yī)生制度建設。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補償政策，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓和后備力量建設。加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務規(guī)范化水平。
三是扎實推進各項改革。以縣級醫(yī)院改革為重點，統(tǒng)籌推進公立醫(yī)院管理體制、補償機制、人事分配、藥品供應、價格機制等綜合改革，提升縣級醫(yī)院服務潛力。拓展深化城市公立醫(yī)院改革試點，大力發(fā)展非公立醫(yī)療機構，全面開展便民惠民服務。繼續(xù)做好10類國家基本公共衛(wèi)生服務項目和重大公共衛(wèi)生項目，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務均等化水平。加強醫(yī)療服務體系薄弱環(huán)節(jié)建設，推進醫(yī)療資源結構優(yōu)化和布局調整。創(chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用制度，推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。健全醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制，加強醫(yī)療費用和衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。
四是切實加大財力物力保障。認真落實“政府衛(wèi)生投入增長幅度高于經(jīng)常性財政支出增長幅度，政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財政支出的比重逐步提高”的要求，確保20xx年醫(yī)改投入明顯高于20xx年。同時，用心引導民間資金投入醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。
五是用心研究醫(yī)改配套政策。隨著醫(yī)改工作的深入推進，新狀況、新問題將不斷出現(xiàn)。我市將加大對完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制、健全全民醫(yī)保體系、加快公立醫(yī)院改革等課題的研究力度，多方聽取群眾意見和推薦，進一步增強改革的前瞻性、實效性和科學性。
六是認真做好相關工作。繼續(xù)加強對醫(yī)改實施進展狀況和效果的監(jiān)測評估，嚴格開展定期督導，探索引入社會評價機制。用心開展醫(yī)改工作培訓，指導縣(區(qū))醫(yī)改辦和市級相關部門更好地發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調作用。加強各相關部門的聯(lián)系協(xié)調，努力構成推進醫(yī)改的強大合力。大力開展宣傳引導，努力爭取群眾對醫(yī)改工作的理解和支持，為醫(yī)改工作營造良好環(huán)境。
4、醫(yī)院年度改革工作總結
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是國家根據(jù)經(jīng)濟、社會發(fā)展的需要，著眼于現(xiàn)代社會發(fā)展全局作出的重大決策，同時也是一項惠及全民的重大民生工程。一年來，我院在黨委、政府和縣主管局的關懷、指導下，認真貫徹落實《金湖縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》、《金湖縣實施基本藥物制度工作方案》，注意探索、解決醫(yī)改實踐中出現(xiàn)的矛盾和難題，取得了必須的成果，現(xiàn)具體匯報如下：
一、全力抓好醫(yī)改組織實施工作
縣衛(wèi)生工作暨醫(yī)改工作會議召開后，陳橋鎮(zhèn)成立了以鎮(zhèn)長為組長，分管領導為副組長的“陳橋鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革領導小組”和衛(wèi)生院醫(yī)改工作領導小組，鎮(zhèn)、村衛(wèi)生機構醫(yī)改工作由鎮(zhèn)分管領導及鎮(zhèn)分工到村的鎮(zhèn)領導包干負責，統(tǒng)籌組織實施全鎮(zhèn)的醫(yī)改工作。領導小組在認真學習上級精神、深入開展調查研究、廣泛征求各方意見的基礎上，制定了《陳橋鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革實施意見》，明確了我鎮(zhèn)醫(yī)改工作的總體目標和具體任務。我鎮(zhèn)按照縣委工作部署，堅持和完善基本藥物制度，進一步落實基本公共衛(wèi)生服務項目和重大衛(wèi)生服務項目;推進公共衛(wèi)生均等化，加強基層衛(wèi)生服務體系建設，堅持基本醫(yī)療服務;方便群眾就醫(yī)，保障群眾身體健康，嚴格執(zhí)行全員績效工資考核制度，目前我鎮(zhèn)醫(yī)改工作已進入了正常運行軌道。
二、醫(yī)改重點項目完成狀況及落實措施
1、扎實實施國家基本藥物制度
從20xx年1月1日起，我院即啟動實施國家基本藥物制度，根據(jù)國家、省二個基本目錄規(guī)定，結合我鎮(zhèn)具體狀況及群眾用藥需求，制定了我鎮(zhèn)用藥計劃。嚴格從國家和省增補的基本藥物目錄中進行藥品采購，衛(wèi)生院為鎮(zhèn)、村統(tǒng)一制定用藥需求計劃，報請衛(wèi)生局審批、匯總，目前，我鎮(zhèn)已使用的384種藥物均在國家和省增補的基本藥物目錄內，且都透過“江蘇省醫(yī)療機構藥品網(wǎng)上采購與監(jiān)管平臺”實行網(wǎng)上集中采購，全部由藥物配送中心統(tǒng)一配供，基本用藥目錄外的藥品一律未采購。實行基本藥物制度以來，我院所有藥品均為零差價銷售，門診和住院人次明顯增多，今年1-10月較去年同期上升9%，藥品價格平均降幅到達42、5%，門診均次費用63、72元，同比下降15、8%，人均住院費用較去年同期下降26、7%。同時，病人在我院門診或住院的醫(yī)藥費均嚴格按照新農(nóng)合相關規(guī)定及時給予結報，盡我院所能的方便于民，讓利于民。
2、公共衛(wèi)生服務項目正常運行、用心促進公共衛(wèi)生均等化
公共衛(wèi)生服務已成為基層衛(wèi)生院的日常重點工作，促進公共衛(wèi)生服務均等化，就是要讓每一位群眾都享有同城市人一樣的基本醫(yī)療、衛(wèi)生保健、康復指導等等衛(wèi)生服務，今年我鎮(zhèn)參加新農(nóng)合和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險人數(shù)為24724人，參保率為98、3%，農(nóng)民個人參合費用解繳到位率100%，保證了實施公共衛(wèi)生服務均等化的可能。為促進公共衛(wèi)生服務均等化，今年我鎮(zhèn)著力健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，在原村級社區(qū)衛(wèi)生服務站的基礎上，用心調整基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構布局，使每個行政村均有社區(qū)衛(wèi)生服務室，以滿足10-15分鐘健康服務圈的標準，推進基層衛(wèi)生服務體系建設。目前，已完成社區(qū)衛(wèi)生服務機構設臵規(guī)劃，基本完成社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設。對鎮(zhèn)衛(wèi)生服務中心及衛(wèi)生服務站實行定編、定崗、定責管理，建立績效考核制度，考核結果與核撥社區(qū)衛(wèi)生服務機構補助經(jīng)費、核定社區(qū)衛(wèi)生服務人員績效工資及其他各項獎懲掛鉤，以充分調動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的用心性。所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構統(tǒng)一按照規(guī)范化標準，在人員管理、機構標識、藥品購銷、財務核算、服務項目、信息平臺、制度建設、考核標準等八個方面實行“八統(tǒng)一”標準管理。
(1)、建立健全居民健康檔案
國家基本公共衛(wèi)生服務項目中，居民健康檔案是基礎，我們組織各村衛(wèi)生服務站醫(yī)生以婦女、兒童、老年人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，透過上門體檢加隨訪服務等形式，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的電子居民健康檔案。健康檔案資料詳實、填寫比較規(guī)范。截止目前共建紙質檔案21936，建檔率86、5%，已為居民建立了電子健康檔案10500份。對今年已登記的147例死亡居民均及時進行了死因調查和網(wǎng)絡報告。
(2)、健康教育
針對健康素養(yǎng)基本知識和技能及轄區(qū)重點健康問題等資料，透過進村宣傳，為農(nóng)村居民帶給健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設臵健康教育宣傳欄并定期更新資料，開展健康教育講座等健康教育活動，進行健康指導和干預，在必須程度上改變了一些群眾的不良習慣，起到了必須的疾病預防作用。今年全鎮(zhèn)共設宣傳欄11處，版面更新119次;發(fā)放宣傳資料21種計48100份，其中入戶發(fā)放14種計46500份，入戶率達100%;以愛國衛(wèi)生月、
腫瘤宣傳周、高血壓防治日等11個衛(wèi)生宣傳日活動為契機，透過多種形式在全鎮(zhèn)范圍內宣傳衛(wèi)生防病知識、開展公眾健康教育咨詢17場(次)，理解咨詢服務近20x人次，散發(fā)相關宣傳資料1800多份;舉辦健康知識講座82次，播放音像資料38次，受課4672人(次);向居民今年我院已開具健教處方3356張，其中門診3194張，開具率達22、7%，住院病人169張，開具率達100%。
(3)預防接種
按照《疫苗儲存和運輸管理規(guī)范》配備了冷藏設施并冷鏈管理要求做好疫苗的領用和保管。今年全鎮(zhèn)已登記出生106人，其中常住76人，已建卡建證106人。在按程序完成一類苗接種任務的同時，還按時完成了上級下達的二類疫苗接種任務，一、二類疫苗接種率均達98%以上。其中一類疫苗接種1791人(次)、二類疫苗接種854人(次)，發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的異常反應2起;查驗了142名入園入學兒童的預防接種證，對其中74名尚有部分疫苗未種者進行了補種。
(4)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
建立健全了傳染病管理制度，及時做好傳染病發(fā)現(xiàn)、登記、轉診、上報、流調和疫點處理工作，用心協(xié)助上級開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處臵;大力開展結核病、艾滋病等重大傳染病的防治知識宣傳和咨詢服務。今年來，全鎮(zhèn)已發(fā)生法定傳染病66例，其中病毒性肝炎18例、肺結核8例、手足口病23例、性病7例;所有傳染病例都及時進行了流行病學調查和疫點處理，未發(fā)生二代病人，無漏報或遲報病例。
(5)兒童保健
全鎮(zhèn)登記7歲以下兒童1096人，理解兒童保健系統(tǒng)管理1085人，系統(tǒng)管理率99%，對其中篩選出的9名體弱兒均進行了專項管理;為288名幼兒園兒童進行了六一體檢。為了為0～36個月兒童建好保健手冊，及時開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理，在縣婦幼保健所項目主管的指導下，今年已為36月齡內兒童規(guī)范建冊299份，理解1次及以上訪視的新生兒81人。
(6)孕產(chǎn)婦保健
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案》規(guī)定，我鎮(zhèn)每年至少為孕產(chǎn)婦開展5次孕期保健服務和2次產(chǎn)后訪視。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導，了解產(chǎn)后恢復狀況并對產(chǎn)后常見問題進行
指導。20x年我鎮(zhèn)已為孕婦建卡112人，產(chǎn)前檢查657人次，產(chǎn)后訪視336人次;篩查出高危孕婦46人，均進行了系統(tǒng)管理;動員高危孕婦進行產(chǎn)前篩查40例、產(chǎn)前診斷2例;對112名孕產(chǎn)婦均進行了孕前和產(chǎn)前艾滋病抗體檢測，檢測率100%;對112例新生兒均進行了疾病篩查和聽力篩查，篩查率100%;在本院住院分娩59人，均及時填報了出生信息卡并進行了網(wǎng)絡報告;對在我院出生的59名嬰兒均進行了隨訪，未發(fā)現(xiàn)出生缺陷兒;聯(lián)合鎮(zhèn)計生部門對育齡婦女進行了婦女病查治，今年應理解婦女病檢查3574人、已檢2863人、查出婦女病患者462人，均及時進行了治療和隨訪。
(7)老年人保健
按照市局的統(tǒng)一要求，今年我鎮(zhèn)對轄區(qū)內登記在冊的3748名60歲以上老人中的3587人，免費進行了血尿常規(guī)、肝腎功能、血糖、尿酸等十項以上健康體檢，體檢率95、7%;查出793例患病者(高血壓545人、糖尿病96人、腫瘤139人)，全部進行了系統(tǒng)管理，管理率達100%，受到了全鎮(zhèn)干群的一致好評。對65歲以上老人進行登記管理、健康危險因素調查和一般體格檢查，帶給疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導是老年人健康管理的主要資料。在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為重點人群來健康管理。我鎮(zhèn)已為轄區(qū)65歲以上3027名老人建立了健康檔案，透過健康知識宣傳，65歲以上老人都能自愿理解免費體格檢查。
(8)慢性病管理
慢性病管理主要是為所有高血壓、糖尿病等慢病患者建立健康檔案并定期進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。今年已為35歲以上就診者常規(guī)測血壓8329人次，查出患高血壓者1102例(其中143例為今年新發(fā)現(xiàn)者)，均進行了登記建檔并進行了系統(tǒng)管理，今年已隨訪了2875人次;加大了對糖尿病、腦卒中(含冠心病)、惡性腫瘤等主要慢性病的主動搜索工作，今年已登記建檔并理解健康指導的糖尿病人97例、已隨訪263人次，腦卒中病人64例、已隨訪195人次，惡性腫瘤病人228例、已隨訪509人次。
在縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署和縣疾控中心的大力協(xié)助下，在全鎮(zhèn)40-69歲人群中開展了食管癌和胃癌篩查，共進行流行病學調查4157人，初篩出有高危因素的1637人免費進行了血檢，再為其中1234名高危個體免費進行了內鏡下碘染色、多點活檢篩查等，共查出食管癌7例、胃癌9例、中重度食管鱗狀上皮不典型增生24例、胃潰瘍48例。對查出的所有病例不僅僅得到了及時的醫(yī)治，且其醫(yī)藥費用在享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療正常報銷比例的基礎上再增加10%的報銷比例，使患者程度的享受到政府的惠民政策，得到了轄區(qū)居民的廣泛稱頌。
(9)重型精神疾病患者管理
為做好轄區(qū)內重型精神病患者的登記管理，今年我院特派業(yè)務院長和相關專業(yè)人員先后參加了市、縣《重型精神病患者管理服務規(guī)范》培訓，并在專業(yè)機構指導下對在家居住的重型精神病患者進行了治療隨訪和康復指導。今年全鎮(zhèn)已建立臺帳并進行家庭管理指導的重型精神疾病患者92人，已隨訪指導270人次。
(10)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管用心協(xié)助開展食品安全信息報告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導、飲用水衛(wèi)生安全巡查、校園衛(wèi)生服務、非法行醫(yī)和非法采供血信息報告等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作，定期對轄區(qū)內非法行醫(yī)、非法采供血開展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關信息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構報告，至目前為止共計協(xié)管巡查328次。全鎮(zhèn)共有食品、公共場所和生活飲用水(自來水廠)經(jīng)營戶44戶、持有效衛(wèi)生許可證40戶，從業(yè)59人、均持有健康證;今年已開展衛(wèi)生監(jiān)督112戶次，配合縣疾控中心采水樣24戶(次)。
三、醫(yī)改工作中的疑難問題
1、財政保障壓力增大。國家實施基本藥物目錄后，從客觀上說部分解決了群眾看病貴的問題，抑制了醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，但由于財政對衛(wèi)生事業(yè)的投入不足，醫(yī)院收入的減少，從而制約了醫(yī)院的生存和發(fā)展，醫(yī)院在人才引進與培養(yǎng)、房屋修繕、醫(yī)療設備更新等顯得資金嚴重不足，加之采購藥品價格的為斷上漲，對解決老百姓“看病難、看病貴”有點信心不夠，盼望上級部門能加大投入，共同解決基層衛(wèi)生機構的生存與發(fā)展問題。
2、醫(yī)務人員收入不高、工作用心性下降。實施基本藥物制度后，由于實行了藥品零差價，醫(yī)院收入減少，又取消了過去的經(jīng)濟考核分配方案，醫(yī)務人員個性是鄉(xiāng)村醫(yī)生平均收入下降，加之多次的調資基層衛(wèi)生人員都沒能調資，目前與教師等準公務員的工資距離進一步拉大，從而在必須在程度上影響了醫(yī)務人員的工作用心性。衛(wèi)生院人才流失，引進更加困難，編制36人，實際只有16個正式人員在崗，日常工作以受到了較大的影響。每月800元的藥品補償就更加影響到鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作熱情了。
3、中標價高于市場零售價。市藥品采購中心統(tǒng)一配送給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本藥物大多數(shù)品種的中標價遠高于市面上大藥房的零售價，至使來院就醫(yī)的眾多患者懷疑我院多收藥費而轉向市售大藥房購藥，鎮(zhèn)村兩級醫(yī)務人員對此亦頗覺蹊蹺。
四、基本公共衛(wèi)生服務項目工作中存在的困難
1、基本公共衛(wèi)生服務項目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務的發(fā)展。
2、人才缺乏，全科醫(yī)師人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務項目的開展進度。
3、缺乏有效的激勵機制，降低了社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作人員工作熱情。
4、居民基本衛(wèi)生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在必須困難。
五、下一步工作打算
1、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務項目資金投入。
2、加大宣傳力度，認真開展基本公共衛(wèi)生服務項目工作，透過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區(qū)居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區(qū)衛(wèi)生服務中來。
3、加強專業(yè)技術隊伍建設，提高基本公共衛(wèi)生服務水平。
4、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。
5、落實各項服務規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務項目可持續(xù)健康發(fā)展。
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革事關人民群眾健康，事關千家萬戶的幸福。下階段，我們將以貫徹十七屆六中全會精神和縣委工作會議精神為新契機，本著對人民群眾健康高度負責的精神，精心組織，扎實推進，認真抓好醫(yī)改的各項工作，讓這項惠及廣大人民群眾的改革真正溫暖民心、惠澤民生，為建設更加完美的明天帶給強有力的保障。
5、醫(yī)院年度改革工作總結
為了貫徹落實國家、省綜合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，加快我院醫(yī)改工作，根據(jù)廣安市武勝縣衛(wèi)生局工作部署，我院在衛(wèi)生局的指導和大力支持下，采取了切實可行的措施，做了超多的工作，取得了較好的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)改工作總結如下：
一、我院醫(yī)改工作推進狀況：
(一)用心推進民生工程，讓農(nóng)民得到實惠
今年，我們花大力氣，用心推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，透過早宣傳、早發(fā)動、早參合、保平安的宣傳。全鎮(zhèn)共有39500人參合，參合率達91.5%。繼續(xù)簡化報銷手續(xù)，做到出院時即得到了報銷，大大方便了參合農(nóng)民，得到了群眾的信賴和贊揚，增強參合的用心性和信心。
(二)嚴格執(zhí)行藥物零差價政策，讓利于民
從今年x月x日起，我院正式實施了藥物零差價政策，全部使用國家基本用藥目錄藥物，并進行集中采購，藥品價格下降35%，群眾就醫(yī)得到了實惠。到4月初止，讓利群眾約1.8萬元。
(三)用心推進公共衛(wèi)生服務均等化工作
今年，我院除確保正常的基本醫(yī)療服務外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好各項公共衛(wèi)生服務工作。
1、為居民建立健康檔案3155人，建檔率4.2%，今年計劃到達20%。
2、執(zhí)行國家免疫規(guī)劃接種制度，實行定點接種，共接種了8046人次，接種率在95%以上。
3、免費為3歲以下兒童體檢576人次，指導做好保健工作，逐步提高我鎮(zhèn)兒童健康水平。
4、免費為我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦作產(chǎn)前檢查3541次，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達100%，住院分娩率達100%，免費為孕產(chǎn)婦發(fā)放葉酸132人次，保障了我鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦安全。
5、為糖尿病患者登記建檔25人，高血壓病患者登記建檔85人，精神病患者登記建檔15人，并進行系統(tǒng)管理。
(四)用心推進人事分配制度改革
為了順利推進我院人事分配制度改革，我院召開了醫(yī)改工作動員會議，組織全體職工認真學習上級有關文件，把醫(yī)改有關政策公布上墻宣傳，制定醫(yī)改工作計劃，組織競聘上崗資格過渡人員7人參加考試(全部合格)。根據(jù)市編委核定的編制，制定了崗位設置實施方案和競聘上崗實施方案，待實施績效考評。
二、醫(yī)院醫(yī)改工作的具體做法：
1、衛(wèi)生局領導高度重視我院醫(yī)改工作?？h衛(wèi)生局長帶領有關人員經(jīng)常到單位調研并指導工作，幫忙解決在醫(yī)改中遇到的各種問題，讓醫(yī)改工作順利推進。
2、做好醫(yī)改政策的宣傳工作。讓群眾理解醫(yī)改的目的和好處，支持醫(yī)改政策。
3、認真做好職工的思想教育工作。衛(wèi)生院多次召開醫(yī)改工作會議，組織并學習醫(yī)改有關政策，加強職工溝通，使廣大職工理解醫(yī)改
并用心參加醫(yī)改各項工作。
醫(yī)改工作我們在摸索中順利完成，要使醫(yī)改更加深入順利開展，取得明顯效果，群眾得實惠，醫(yī)務人員用心性提高，還要在以后的工作中進一步的調整和不斷完善。
6、醫(yī)院人事科年度工作總結
20XX年是我院創(chuàng)三沖刺之年，也是關鍵之年。我們人事科牢牢圍繞醫(yī)院整體目標，以科學發(fā)展觀為指導，結合創(chuàng)先爭優(yōu)活動，強化學習，團結協(xié)作，堅持理論聯(lián)系實際，恪守以為人本的辦事理念。不斷進步人事管理工作的規(guī)范化和制度化水平，全面落實年初提出的各項工作目標，較為美滿地完成了人事科的各項工作任務。
1、創(chuàng)三工作貫徹始終?？剖覈@創(chuàng)三工作精神，對照三級醫(yī)院標準，找準差距。到上級醫(yī)院學習鑒戒其成功經(jīng)驗，建立了醫(yī)生的簡易檔案，進一步完善人事科各項制度及創(chuàng)三評審所需材料。
2、20xx年1月13日，第一屆優(yōu)秀青年醫(yī)學人材答辯會隆重舉行。旨在加強本院學科梯隊建設，并進一步推動學科骨干和學科帶頭人xxx人的培養(yǎng)工作，加快提升我院醫(yī)、教、研、管綜合水平。共28名青年醫(yī)生參加了本次的答辯會，9位成功成為第一批優(yōu)青培養(yǎng)對象。再經(jīng)過層層提拔，公然打擂的方式，推薦一位優(yōu)秀醫(yī)學人材往國外進修，真正進步其業(yè)務水平。
3、多渠道、全方位做好引進人材。將人材招聘作為常規(guī)工作，成熟一個招聘一個。20XX年共錄用77位，其中碩士3名，本科15名；副主任1名，主治4名。
4、多種情勢進行人材培養(yǎng)。積極貫徹“立足崗位、突出培養(yǎng)、在職為主、擇優(yōu)培養(yǎng)、按需培訓”的原則，以學科建設發(fā)展的需要為條件，兼顧規(guī)劃。繼續(xù)加大青年人的在職學歷教育的力度。今年共有52人取得大專及以上畢業(yè)證書，其中碩士5人，本科17人，大專30人。重視在職職員的研究生培養(yǎng)工作。邀請交大醫(yī)學院權威教師來我院進行考前輔導。有將近70名職員參加輔導班，40名報考交大在職研究生，錄取21名碩士、1名博士。
5、做好了新職工進院工作。5月份將20xx年口試通過預備錄用職員信息的上報衛(wèi)生局，9月份對73名新職工進行了上崗前培訓，培訓內容涵蓋了醫(yī)院的發(fā)展、精神文明、職業(yè)生涯設計、法律法規(guī)等，并對所授內容進行考試，使其全面了解我院的發(fā)展及目前的工作重點，并人人把握院感、醫(yī)療事故處理條件等相干知識。
6、20XX年應屆生招聘工作：我們在10月份上報了招聘計劃，同時將20xx年招聘計劃、錄用條件（臨床醫(yī)師要求碩士以上的學歷、護士要求大專及以上學歷）上網(wǎng)公布。我們爭取在本月底完成護理職員的理論、實踐考試、口試及錄用工作。
7、根據(jù)《事業(yè)單位崗位設置方案》完成崗位設置后，413位聘任職員職務（崗位）變開工作的完成，并重新修訂了《20XX年上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院崇明分院專業(yè)技術職務聘任的實施意見》、《崗位設置管理辦法及實施方案》。從20XX年下半年起，就對我院的已取得的中級及以上職員進行摸底工作，收取其論文、科研、計算機、英語等相干證書的復印件。爭取在年底完成中、高級專業(yè)技術職員的評聘工作。
8、積極的留人政策。對引進、派遣的高級醫(yī)學人材進行購房、住房等一系列優(yōu)惠條件的落實。
9、其他工作：
?。?）完成了90名初、中級職員考試報名，8名高級職稱提升的院內評審、公示、材料上報；
（2）按質按量完成每月考勤、勞務費、季度獎、節(jié)日加班工資核對、發(fā)放；
?。?）對中層干部如皮膚科孟亞東、質控辦張娟、中醫(yī)科高志生等的聘任工作
?。?）完成每月職員進出、退休、辭職等常規(guī)工作，及低級職員聘任工作；
?。?）協(xié)助完成黨支部的改選工作；
（6）完成醫(yī)保醫(yī)生信息維護工作；
?。?）完成各類報表的統(tǒng)計及年檢工作，如《機關、事業(yè)單位工作職員工資統(tǒng)計報表》、《機關、事業(yè)單位工作職員信息統(tǒng)計報表》、105報表等；
?。?）院級課題《創(chuàng)三級醫(yī)院人材隊伍建設》，正式結題，并發(fā)表一篇論文。
?。?）積極參加醫(yī)院組織活動；撰寫文稿，有5篇在院報上發(fā)表。
7、醫(yī)院人事科年度工作總結
一、加強政治業(yè)務學習，提高政治業(yè)務素質和辦事效率。
人事部門是每個單位的一個重要部門，人事工作是每一個單位的重要工作。人事工作做的好與壞，從小的方面來說關系著每個職工的切身利益，從大的方面來講則關系著整個單位能否不斷向前發(fā)展。如果對相關的政策法規(guī)把握不準，就會給職工利益造成損害，就會阻礙整個單位進步。因此，學習好、掌握好國家和地方相關人事工作方面的政策法規(guī)尤其重要。一年來，我們在工作中結合我局的實際情況以及人事工作的性質、任務，持續(xù)不斷地加強國家和地方關于人事人才工作的各方面的政策法規(guī)的學習，根據(jù)形勢的發(fā)展，及時更新自己的知識。同時，我們還注重加強基層單位人事干部的業(yè)務培訓，加強各單位人事干部的業(yè)務知識、政策、法規(guī)的學習。針對各單位人事干部的實際情況以及一些相關的新的政策法規(guī)的出臺，我們既注重加強對他們平時的業(yè)務指導，同時又組織他們參加市相關業(yè)務主管部門舉辦的培訓學習班。12月上旬我們組織了一期全局人事干部的勞資業(yè)務培訓班，邀請市人事局、勞動局等部門的相關領導講解關于工資政策、職稱申報、勞動法律法規(guī)等方面的知識，提高他們的綜合業(yè)務素質，使他們在工作中能夠準確把握政策，做到學政策、懂政策、按政策辦事，為他們今后在工作中減少一些不必要的失誤，大大提高辦事效率進一步打下了基礎。
二、做好工資調整、福利待遇、職稱申報、離退休等各項工作，增強服務意識。
我們始終堅持為職工辦實事、辦好事的指導思想和全心全意為職工服務的宗旨，努力為基層單位和全局職工服務。一年來，我們積極爭取地方政府部門的支持，在政策允許的條件下，及時為職工辦理工資、福利、離退休等各項工作。
一是完成了職務晉升工資調整工作。對今年全局范圍內職務晉升的同志的工資進行了調整和審批，共計16人次；為9名職工辦理了轉正定級手續(xù)；為7名大中專畢業(yè)生辦理了上編增資、社保等手續(xù)；
二是完成專業(yè)技術人員的職稱申報工作，我們根據(jù)相關政策，為符合規(guī)定的干部職工辦理各類職稱申報工作。今年，我們共組織3名符合條件的職工申報高級專業(yè)技術職稱；4名符合條件的職工申報中級專業(yè)技術職稱；同時認真組織了全局初級技術職稱評聘會，對36名符合申報初級專業(yè)技術職稱條件的職工和22名已獲得專業(yè)技術職稱申請聘任專業(yè)技術職務的職工進行評審，并將評審結果按工作程序予以張貼公示。
三是認真搞好退休人員的工作。今年我們?yōu)?4名已達退休年齡的職工及時辦理了退休手續(xù)，為死亡職工家屬發(fā)放遺屬生活補助費。
四是搞好勞保用品的發(fā)放工作。為保證職工的身體健康和生命安全，今年我們共為職工發(fā)放勞保用品650套。
三、繼續(xù)推進人事制度改革，大力推進全局人事人才工作全面發(fā)展。
人才問題是一個單位發(fā)展的關鍵問題。一年來，我們始終圍繞“人才強局”這個發(fā)展戰(zhàn)略，認清新形勢，明確新任務，把握新要求，認真做好我局人事人才工作，努力形成育才、引才、聚才的良好環(huán)境。
一是抓好人才培養(yǎng)工作，加大人才資源開發(fā)投入，加強人才資源能力建設。今年，根據(jù)有關文件精神，結合單位實際情況，我們特制定了《xx市公路管理局職工學歷教育管理辦法》，有計劃地培養(yǎng)人才，進一步規(guī)范全局職工學歷教育管理，不斷提高職工政治素養(yǎng)和業(yè)務素質，加強科技隊伍建設。
二是抓好人才引進工作。我們根據(jù)市委、市政府的人才戰(zhàn)略和《xx市公路管理局招聘大中專畢業(yè)生實施辦法》，結合單位的實際情況，為單位引進急需人才。今年我們共引進了7名大中專院校畢業(yè)生，其中碩士研究生3人，為我局事業(yè)發(fā)展積累了人才。
三是用好人才，營造人才輩出、人盡其才的環(huán)境。深化干部人事制度改革，完善單位干部人事分類管理體制，健全以品德、能力和業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價、選拔任用和激勵保障機制。為加強人才隊伍的管理，充分調動全局干部職工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，我們和總工辦一起制定了《xx市公路管理局專業(yè)技術人員管理暫行規(guī)定》，針對全局專業(yè)技術人員的職務管理、考核考試、繼續(xù)教育、流動等方面制定了一系列的，詳細的管理規(guī)定，實行專業(yè)技術職務評聘分開制度，根據(jù)崗位設置和考核情況，從具備相相應專業(yè)技術職務任職資格人員中擇優(yōu)聘任。根據(jù)實際情況，可以低職高聘，也可以高職低聘，打破專業(yè)技術職務 終身制。同時，根據(jù)形勢發(fā)展，從我局實際出發(fā)，對各類專業(yè)技術人員的待遇進行了相應的提高。通過采取各種措施，使我局的人才工作做到引得進，留得住，用的好，逐步建立一支專業(yè)結構比較合理，整體素質基本適應的專業(yè)技術人才隊伍。
四、搞好內業(yè)管理，做到各項基礎性工作及時、準確。
科學的管理是單位形成整體優(yōu)勢、發(fā)揮最大效率的重要手段。一年來，人事科把工作計劃納入科學管理之中，做到工作月月有計劃，事事有安排，現(xiàn)任目標明確，分工合作，齊抓共管，按照規(guī)范化、標準化的管理要求來開展，使人事工作有章可循、有序開展。
一是按照市人事局的要求，從科學管理的角度出發(fā)，對全局各單位的職工花名冊、勞動工資臺帳、人員編制手冊、工資基金手冊和社保手冊等進行了重新整理和工作核查，工資實行微機化管理，月報、季報都做到上報及時、準確，組織各基層單位完成了20xx年度的勞動年審工作和社保繳費工資基數(shù)的申報。
二是為切實掌握單位離退休人員的基本情況，做好離退休人員管理工作，今年我們組織基層單位勞資員對全局范圍內的離退休人員基本情況進行了摸底調查，并將摸底資料進行了匯總整理。其他基礎性工作也做到認真辦理，及時解決。
三是加強檔案管理工作。今年我們完成了人事檔案的再清理。主要是做到各單位一般干部和職工的個人檔案按單位進行分類存放，做到歸屬清晰，內容完善，同時建立好檔案目錄，做到查閱迅速、便捷高效。對不納入個人檔案的其他人事資料，按年度進行整理存放，編寫好目錄。建立起了規(guī)范化的檔案管理制度，使檔案管理制度化。
20xx年是我國“十一五”規(guī)劃的開局之年。總結過去，展望未來，我們將繼續(xù)牢固樹立科學人才觀，壯大人才隊伍，提高人才素質，優(yōu)化人才結構，完善用人機制，發(fā)揮人才作用。為進一步促進我局人事人才發(fā)展，20xx年人事科將認真做好以下幾項工作
1、按照市局領導和上級要求，完成好20xx年的各項工作；
2、加大對專業(yè)技術人員和一般干部的管理工作，建立規(guī)范準確的人事基礎資料信息庫，為領導決策提供依據(jù)；
3、繼續(xù)加強人才引進工作，特別是高學歷的專業(yè)技術人員的引進工作，為專業(yè)技術人才創(chuàng)造良好的環(huán)境；
4、進一步加強內業(yè)管理工作，做到科學、合理、規(guī)范、整潔；
5、繼續(xù)加強業(yè)務學習，提高工作能力和辦事效率。
8、醫(yī)院人事科年度工作總結
醫(yī)務科依靠院黨委的正確領導，依靠全院干部的鼎力支持和醫(yī)護員工的無私幫助，本著“質量第一、病人第一”的理念，在醫(yī)務管理工作中努力實踐“三個代表”重要思想，加強修養(yǎng)，勤奮工作，積極改進管理模式，努力提高醫(yī)療質量，希望大家在新的一年工作中能給我以更大的幫助和支持，把各項工作完成的更好。
一、醫(yī)療質量：
醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題，狠抓醫(yī)療質量管理、全面提高醫(yī)療服務質量是醫(yī)務科的首要任務。本年度醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作，取得了明顯的成效。
?。ㄒ唬┗A醫(yī)療質量：我們根據(jù)醫(yī)院質量管理的要求，健全了三級醫(yī)療質量控制體系，督促各臨床科室進一步加強了醫(yī)療質量控制的工作落實，加強對各科室的核心制度執(zhí)行情況的督導檢查，對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關，多措并舉，使我院的醫(yī)療質量明顯提高。
（二）醫(yī)療文書質量：嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求，要求各科室認真組織學習，住院病人數(shù)5627人次，歸檔病案全部經(jīng)過科主任審查、醫(yī)務科抽查后歸檔，甲級病歷合格率明顯上升。質量檢查后，尤其是八月份醫(yī)療質量與個人績效掛鉤，落實獎懲兌現(xiàn)后，讓臨床醫(yī)師的病歷書寫意識和書寫質量大有提高。各科室能夠及時地上繳病歷。處方質量也有不同程度的提高，隨機不定時抽查的處方，其它科室人員合格率達標。門診醫(yī)生的責任意識、風險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠遵守首診首科負責制，認真地進行門診登記和門診處方書寫，處方質量檢查結果顯示，門診處方書寫，質量明顯提高。門診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進行，基本符合質量標準要求。
二、醫(yī)療安全
在當前的醫(yī)療背景下，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，我院也不例外。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，直接導致正常醫(yī)療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發(fā)生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫(yī)療糾紛，我能夠組織臨床科主任對糾紛的協(xié)調、資料的整理、分析。
三、醫(yī)教工作和繼續(xù)醫(yī)學教育：
1、將繼續(xù)教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院派出內科、超聲科等科室進修人員到三級醫(yī)院?？七M修學習。
2、今年的業(yè)務學習及三基訓練有計劃、有步驟、有內容，每月一次安排高級職稱人員進行業(yè)務講座，每季度一次的三基考試及操作考核，其成績與績效掛鉤。在“三好一滿意”活動中，和有關科室的同志一起認真組織院前、院內的急救訓練工作。
3、能夠按照上級要求積極認真抓好傳染病的培訓工作，做到培訓有通知、簽到、有內容、有考核、有總結。
4、我院今年接受衛(wèi)校實習學生1人。加強對實習生的管理，進一步對實習學生進行了紀律教育和要求，使實習護士感到在我院實習確實能夠學得其所。
我院為創(chuàng)建二乙，院部領導組織了相關人員到淮安、如皋等地考察學習，回院后我同大家一樣開始投入這項準備工作。雖然離達標要求還有一定的差距，但我在下一步的工作中，將會一如既往地努力爭取更好地完成本職工作。
醫(yī)務科在取得了一些成績的同時，也還存在一些不足和問題。如：怕得罪人、手段不夠果斷導致醫(yī)務管理不夠完善，管理措施落實不到位等，我愿再接再厲，努力工作，不斷克服存在的問題。有醫(yī)院領導的全力支持、全體醫(yī)務人員的共同努力，醫(yī)務科的工作會日趨完善，醫(yī)院的明天會更好。
9、村級財務管理規(guī)范化試點年度工作總結
難忘的工作生活已經(jīng)告一段落了，這段時間以來的工作，收獲了不少成績，讓我們好好總結下，并記錄在工作總結里。那么寫工作總結真的很難嗎？下面是小編收集整理的村級財務管理規(guī)范化試點年度工作總結范文，歡迎大家分享。
村級財務問題歷來是農(nóng)村工作中的熱點、焦點、難點問題。財務管理工作中稍微混亂或者失誤，就有可能引發(fā)農(nóng)民群眾上訪，嚴重影響到農(nóng)村社會的穩(wěn)定。因此，為進一步規(guī)范村級財務管理，逐步提高村級財務管理水平，根據(jù)市局《關于做好XX年年農(nóng)村經(jīng)營管理工作的意見》（x市農(nóng)管〔XX年〕1號）的要求，我局在全縣范圍內積極組織開展了村級財務管理規(guī)范化建設試點示范工作，取得了一定成效?，F(xiàn)將工作情況總結如下：
一、基本情況
我縣每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)選擇一個財務基礎好、財會人員素質高的村作為村級財務管理規(guī)范化建設試點示范村，其中xx鎮(zhèn)xx村、xx鎮(zhèn)xx村、xx鎮(zhèn)xx村為重點示范村。
二、工作措施
1、加強領導，制定方案。開展村級財務管理規(guī)范化建設試點示范工作是加強農(nóng)村民主政治建設、促進基層組織建設和黨風廉政建設的一項重要舉措。我局從維護農(nóng)村社會穩(wěn)定的大局出發(fā)，把村級財務管理規(guī)范化建設試點示范工作列入了農(nóng)經(jīng)工作的重要議事日程，制定并印發(fā)了《xx縣村級財務管理規(guī)范化試點示范工作方案》，確保了村級財務管理規(guī)范化建設試點示范工作的有序開展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)試點工作方案精神，認真挑選試點示范村，并結合當?shù)貙嶋H切實抓好工作落實。
2、指導督促，落實工作。方案再好，關鍵還在于抓好工作落實。為確保村級財務管理規(guī)范化建設試點示范工作落到實處，我局組織督查組定期不定期下到鄉(xiāng)村開展工作督查與指導，督促工作進度，強化工作責任，增強工作效果。
3、強化監(jiān)督，完善制度。做好一時的工作并不難，難就難在能否長期堅持下去。要確保工作質量的長期穩(wěn)定，必須加強財務的日常審核與審計監(jiān)督，同時健全完善相關制度，讓制度管人，用制度理財。為此，我局一方面及時督促做好村級財務民主理財監(jiān)督工作，逐步擴大農(nóng)村財務審計面和加強農(nóng)村財務審計力度；另一方面指導試點村完善《村級財務預決算制度》、《村級財務收支票據(jù)管理制度》、《村級財務開支審批制度》、《村級資產(chǎn)臺賬制度》、《村級財務公開制度》、《村民民主理財制度》等項制度。
4、規(guī)范票據(jù)，嚴格管理。鑒于村級財務收入票據(jù)雜亂難以控制財源，白條列支現(xiàn)象非常嚴重的事實，我局下發(fā)文件，嚴格要求村級財務收入統(tǒng)一使用市減負辦監(jiān)制的專用收款收據(jù)，白條列支行為分5年糾正，力爭到20xx年規(guī)范性支出票據(jù)比例達到95％以上。
三、工作成效
通過村級財務管理規(guī)范化建設試點示范，推動了村級財務管理相關制度的進一步健全、完善和落實，帶動了村級賬務處理的及時、規(guī)范與完整，促進了村級財務公開的經(jīng)?；⒅贫然陀行Щ?，增強了村民民主理財?shù)腵實質性、責任感與監(jiān)督力，保障了村級集體資產(chǎn)的安全、穩(wěn)定與保值、增值，維護了農(nóng)民群眾的合法權益，減少了因村級財務問題引發(fā)的群眾上訪案件。
四、存在的主要問題
1、村級財會隊伍不夠穩(wěn)定。由于村級財會人員存在臨時調換和換屆選舉后另外任用或者落選的可能性、隨意性和動蕩性，隊伍穩(wěn)定性較差，很難確保村級財會人員的專業(yè)素質和綜合素質長期穩(wěn)定在一個較高水平的層次上，這在很大程度上限制了村級財務管理規(guī)范化建設試點示范面的擴大、示范帶動效果的提高和村級財務管理工作水平的可持續(xù)發(fā)展。
2、村級財務公開不夠規(guī)范。一是公開的時間上有時不及時；二是公開的內容有時不全面；三是公開的數(shù)據(jù)有時欠真實準確；四是有時回避群眾關心的重點問題，公開時避重就輕。
3、村民民主理財制度落實不夠到位。一是對村級財務活動的監(jiān)督有時受到限制；二是否決村級不合理開支有時難以執(zhí)行；三是受托查閱審核村級財務賬目有時被加以約束；四是民主理財小組成員行使監(jiān)督權有時夾雜著個人好惡與私心雜念。
五、下一步工作打算
保持隊伍的相對穩(wěn)定，保障村級財會人員整體素質的不斷鞏固與提高。隊伍的穩(wěn)定是確保工作質量的前提條件。盡管當前推行村級換屆選舉，但總體原則上仍然要維持村級財會隊伍的相對穩(wěn)定：一要選撥任用德才兼?zhèn)?、誠實穩(wěn)重、群眾口碑好的同志從事村級財會工作或民主理財工作；二要經(jīng)過縣鄉(xiāng)農(nóng)經(jīng)部門的專業(yè)培訓，并通過考試考核合格后持證上崗；三要報鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)部門審核、縣農(nóng)經(jīng)站審批后，才可以正式任用和調換村級財會人員或民主理財小組成員；四要積極爭取鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府對縣鄉(xiāng)農(nóng)經(jīng)部門審核、審批權限的支持；五要培養(yǎng)村級財會人員或民主理財小組成員的自學精神，激發(fā)他們的進取心，增強責任心，樹立榮譽感；六要獎罰分明，鼓舞先進，鞭策落后。
10、縣人事局年度人事人才工作總結
20**年，我縣人事人才和機構編制工作在縣委、縣政府的領導下，在市人事編制部門的指導和支持下，深入貫徹科學發(fā)展觀，緊緊圍繞城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、實施“生態(tài)立縣、旅游XX縣、工業(yè)強縣、都市農(nóng)業(yè)發(fā)展”戰(zhàn)略，突出抓好人才隊伍建設、行政管理體制改革、事業(yè)單位人事制度改革、促進高校畢業(yè)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)和信訪維穩(wěn)工作，為建設“國際旅游目的地、現(xiàn)代山水田園城鎮(zhèn)示范區(qū)”提供了強有力的人事人才和機構編制保障。現(xiàn)總結如下：
一、堅持實施“人才強縣”戰(zhàn)略，為全縣經(jīng)濟社會發(fā)展和災后恢復重建提供人才保障
1、公務員隊伍建設不斷加強。一是認真貫徹落實《公務、員法》及其配套法規(guī)，堅持和完善公務員“凡進必考”制度，為20**公開招錄的縣公安局50名、鄉(xiāng)鎮(zhèn)23名公務員辦理了人事手續(xù)；完成面向“三支一扶”人員和村社區(qū)書記、主任公招的40名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公務員工作；二是繼續(xù)優(yōu)化公務員考核和職務任免工作。轉發(fā)了《中共XX市委組織部XX市人事局關于印發(fā)〈XX市公務員考核實施細則（試行）〉的通知》（大人事[2010]76號），指導全縣各單位完善了公務員平時考核制度；完成全縣20**年度公務員考核工作，參加考核公務員1050人，確定優(yōu)秀等次179人、稱職等次835人、未確定等次36人；依法完成22人次公務員領導職務任免工作。三是繼續(xù)加強事業(yè)單位參照公務員管理工作。完成我縣已批準的26個參公單位共195名參公人員的考試登記工作。
2、專業(yè)技術人才隊伍建設不斷推進。一是認真做好了各類專業(yè)技術人員的職稱評聘工作，為287名取得高、中、初級職稱的專業(yè)技術人員制發(fā)了批文并辦理了資格證書；為306名專業(yè)技術人員辦理了晉升專業(yè)技術職務的聘任手續(xù)；二是加大了農(nóng)村實用人才的開發(fā)力度。制發(fā)了《年度人事教育培訓工作實施意見》，全年共開展了3期全縣農(nóng)村實用人才養(yǎng)兔技術培訓班，共有385名農(nóng)村實用人才參加了培訓；今年共有68名農(nóng)村實用人才通過評審取得了專業(yè)技術職稱。
3、農(nóng)村基層公共服務和社會管理人才隊伍建設不斷加強。一是深入推進“一線工作法”。對20**年從縣級部門選派到村社的218名“駐走訪”人員進行了考核，最終確定31人為優(yōu)秀，187人為稱職（合格）；于3月11日組織縣級部門派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)村（社區(qū)）的218名“駐走訪”人員開展了農(nóng)村產(chǎn)權制度改革等業(yè)務培訓，為“駐走訪”人員更好地服務農(nóng)村“四大基礎工程”提供了智力支持；及時制發(fā)了《關于印發(fā)“駐走訪”中縣級部門第二批派駐鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員安排表的通知》（大人事[2010]77號），第二批“駐走訪”人員于6月初全部選派到崗。二是繼續(xù)做好了選派城區(qū)專業(yè)技術人員到地震災區(qū)和村社基層支援服務的工作。對20**年“選派城區(qū)專業(yè)技術人員到地震災區(qū)和村社基層支援服務”的21人開展了期滿考核。通過考核，共評出優(yōu)秀等次3人，合格等次18人；及時選派21名城區(qū)專業(yè)技術人員于9月1日分赴到我縣地震災區(qū)和村社基層的10所中小校、2個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展為期1年的支援服務。
4、進一步加強和規(guī)范了機關事業(yè)單位人員管理。一是加強機關事業(yè)單位工作人員管理。通過深入各機關事業(yè)單位調查了解，制發(fā)了《關于加強機關事業(yè)單位工作人員管理的意見》（大人事[2010]75號），分別就嚴格考勤制度、嚴格請銷假制度等作了明確的要求，進一步促進了各機關事業(yè)單位人員管理規(guī)范化，做到在編必在崗，在崗必履職，履職必盡責，全面推動機關行政效能的提升。二是清理事業(yè)單位在編不在崗人員。制發(fā)了《關于在全縣開展清理在編不在崗人員工作的通知》（大人事[2010]37號），對全縣機關事業(yè)單位中長期在編不在崗人員進行清理，全縣共清理出在編不在崗人員121人，其中公務員22人、機關工勤2人、事業(yè)干部51人、事業(yè)工勤46人。通過清理，加強了我縣機關事業(yè)單位行政效能建設，增強了干部職工事業(yè)心和責任感，促進了我縣機關事業(yè)單位人員制度化、規(guī)范化管理。
5、引智工作力度進一步加大。指導協(xié)助各企事業(yè)單位開展引智工作，為縣域重點企業(yè)（產(chǎn)業(yè)）引進國外智力5人次，為縣域企業(yè)事業(yè)單位引進各類人才173名。
二、全力抓好高校畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)，確保民生工程取得實效
1、促進高校畢業(yè)生自主創(chuàng)業(yè)取得實效。積極開展了青年（大學生）創(chuàng)業(yè)園創(chuàng)建。以縣委、縣政府文件印發(fā)了《關于創(chuàng)建XX縣青年（大學生）創(chuàng)業(yè)園的實施意見》（大委發(fā)[2010]28號）、《XX縣關于促進高校畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)就業(yè)的意見》。目前XX縣現(xiàn)代農(nóng)業(yè)青年（大學生）創(chuàng)業(yè)園已完成了規(guī)劃、掛牌，入駐青年（大學生）創(chuàng)業(yè)企業(yè)10家，共有68名高校畢業(yè)生實現(xiàn)創(chuàng)業(yè)。XX縣財政局、團縣委聯(lián)合下發(fā)了《關于申報2009年度高校畢業(yè)生創(chuàng)業(yè)成功補貼的通知》（大人事[2010]44號），已按政策兌現(xiàn)了9家（每個企業(yè)補貼5000元）20**年大學生創(chuàng)業(yè)成功企業(yè)的補貼。
2、促進高校畢業(yè)生多渠道就業(yè)成效明顯。一是面向社會公開招募了138名“一村（涉農(nóng)社區(qū)）兩名大學生計劃”和“大學生服務社區(qū)就業(yè)和社會保障計劃”的大學生志愿者、22名農(nóng)村特設崗位教師和120名基層衛(wèi)生機構大學生志愿者。二是協(xié)調組織開展了人才現(xiàn)場招聘會5期，組織大宏立機械、天邑集團、縣職高等企事業(yè)單位進校園招聘3次，提供招聘職位1096個，現(xiàn)場參會求職人員達3600余人，達成意向636人，招聘協(xié)議成功人數(shù)436人，為我縣企事業(yè)單位搭建了引進人才資源平臺。
3、進一步做好了高校畢業(yè)生的就業(yè)服務工作。一是在大宏立機械、天邑集團、蓉新公司等6家企業(yè)建立高校畢業(yè)生就業(yè)見習基地6個，已派遣80名高校畢業(yè)生到基地實習。二是切實做好了高校畢業(yè)生的人事代理，今年新增人事代理204人，全年共接收檔案1358冊，轉出檔案125冊，接轉黨員組織28人次；三是加強高校畢業(yè)生就業(yè)指導工作，共組織80名高校畢業(yè)生參加職前引導培訓、創(chuàng)業(yè)培訓和職業(yè)技術培訓；四是組織開展43名困難家庭高校畢業(yè)生幫扶工作。
4、加強服務城鄉(xiāng)基層志愿者的管理和服務。一是進一步完善了“五星”考核制度，組織對我縣218個村(社區(qū))的` 348名“一村（社區(qū)）兩名大學生”進行了年度考核，共評出優(yōu)秀等次46人，稱職等次302人。二是先后組織調訓了我縣 “一村（涉農(nóng)社區(qū)）兩名大學生”計劃骨干志愿者23人赴成都參加了農(nóng)村工作“四大基礎工程”理論與實務示范培訓，進一步提高了志愿者服務基層的能力。
三、圍繞體制機制創(chuàng)新，不斷深化行政管理體制和事業(yè)單位人事制度改革
1、深化行政管理體制改革。按照省、市的統(tǒng)一部署XX縣委、政府的要求，開展縣政府機構改革的工作，做好縣政府機構的整合和職能調整。
2、穩(wěn)步推進事業(yè)單位崗位設置管理工作。按照“按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理”的要求，指導全縣227個事業(yè)單位完成崗位設置，經(jīng)核準的崗位數(shù)為7183個；組織全縣事業(yè)單位分管領導及業(yè)務人員140余人參加了事業(yè)單位崗位設置管理實施第二階段工作培訓會；212個事業(yè)單位完成了組織聘用工作，6747名事業(yè)人員簽訂了聘用合同。通過開展事業(yè)單位崗位設置管理工作，進一步增強了事業(yè)單位的運轉效率和工作效能。
3、進一步推進事業(yè)單位公招工作。完善事業(yè)單位公開考聘制度，堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則，為用人單位把好入口關。順利完成20**年面向社會公開招聘98名教師和21名事業(yè)單位工作人員工作，為事業(yè)單位及時補充急需人才。
四、切實履行職能，統(tǒng)籌推進了人事編制工作全面發(fā)展
1、機構編制管理依法有序。組織召開了20**年1次編委會，并及時辦理了編委會議定事項；辦理了有關機構編制請求事項的審查和報批事宜20多件次；完成了法人事業(yè)單位年檢205個、新設立登記4個、變更登記38個、注銷登記12個；按照省市要求審核上報了180多個機關事業(yè)單位關于《四川省政務和公益機構專用中文域名注冊申請表》。
2、軍轉安置和企業(yè)軍轉干部解困維穩(wěn)工作扎實有效。完成20**年度4名計劃安置軍轉干部的任職和登記工作；完成20**年2名計劃安置軍轉干部和2名自主擇業(yè)軍轉干部的接收安置工作；建立了自主擇業(yè)軍轉干部就業(yè)信息庫；按時足額發(fā)放企業(yè)軍轉干部的困難補助，今年我縣共審核發(fā)放政策性解困專項資金90萬元；實現(xiàn)14名失業(yè)下崗企業(yè)軍轉干部再就業(yè)；新確認1名失業(yè)軍轉干部，納入了解困范圍并兌現(xiàn)了困難救助；積極組織自主擇業(yè)軍轉干部參加就業(yè)培訓；共接待企業(yè)軍轉干部信訪30余人次，認真做好政策宣傳解釋工作，及時化解了矛盾。
3、干部職工工資福利待遇按照政策全部落實。嚴格把握工資福利政策，認真做好了日常工資變動審核和退休管理工作。完成正常晉升工資檔次、職務變動工資、參公管理單位工資確定、領導干部崗位職務補貼改為定額補貼及退休人員津貼補貼等13238人（次）的審批工作；為188人辦理到齡退休手續(xù)；為67人辦理了一次性撫恤金、喪葬費、遺屬生活困難補助。
4、高度重視來信來訪和議案提案辦理工作。接待來信、來訪380余人（次），及時答復辦理信訪件60余件，辦理黨代表提案、人大代表建議和政協(xié)委員提案13件，及時化解了矛盾，維護了社會穩(wěn)定。
5、全面提升縣老年人活動中心、老年大學服務質量。一是加大硬件設施的投入?？h財政投入資金150余萬元，完成了老年人活動中心災后重建，并購置了娛樂、活動及辦公設施。二是規(guī)范管理。進一步完善了老年人活動中心的管理、服務制度，提高了工作人員的服務水平。
五、圍繞提高能力素質，加強了人事編制部門的自身建設
1、大力推進規(guī)范化機關建設。一是以開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為契機，圍繞提高干部自身素質和業(yè)務能力，扎實抓好學習型機關建設。通過定期組織職工集中學習、及時傳達學習上級的文件會議精神、組織職工參加普通話達標等學習培訓，進一步提高了職工的綜合素質；二是強化機關作風建設。認真落實黨風廉政建設責任制。組織黨員干部學習《廉政準則》，增強黨員干部廉潔從政意識，遵守好各項黨風廉政建設規(guī)定。嚴格落實首問責任制、限時辦結制和責任追究制，進一步改進了機關工作作風。
2、加強政務公開工作。認真落實政務公開辦法和制度，完善政務公開目錄，及時上載政務公開信息，充分利用人事網(wǎng)站、新聞媒體等形式宣傳人事人才工作和人事人才政策。
六、緊密圍繞全縣中心工作，全面完成其它各項工作目標任務
1、積極做好招商引資工作。報送三條招商引資信息；引進5000萬元的招商引資項目一個，截止目前，已完成到位資金1500余萬元。
2、全面完成全民創(chuàng)業(yè)、城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理、安全生產(chǎn)、綜治、維穩(wěn)、信訪和防邪等其它各項工作目標任務。